Амблиопия у ребенка
достойный доктор! Опять у меня спрос: У сынка 6 ти лет после выстраданной операции экзотропия, резекция на 4 мышцах 2 на каждом глазу) имеется гиперметропия с анизометрией. Рефракция под циклоплегией ОD Sph 375, Cyl 200x5, град, OS Sph 525, Cyl 075, x 175 град. Носит ставни с уменьшением Sph на 10, диоптрию. Зрение вдаль ослаблено ОD 6/15, OS 6/21, 2 глаза вместе 6/12) и не корректируется подбором очков. Но зрение вблизи – полное J1 по шкале Джагера Eduard van Jaeger) Правда, возник спрос, а правильно ли диагностирование J1, не слишком ли сходно поднесли матрицу проверки увеличив угол зрения на предметы) Ведь при амблиопии неоткуда взяться полному зрению вблизи – мозг не читает целиком даже сардоническую картинку на сетчатке. Может, ставни не соответствуют рефракции? Это я перемеряю в независимом месте) На мой спрос о причинах амблиопии оболочка? Нерв) был получен неблагоприятный результат. Сказано, что раз зрение вблизи полное, значит и оболочка, и нерв исправны. И подоплека недостаточной коррекции зрения вдаль очками непонятна. Присуще, не полностью поделились знаниями. Присуще, амблиопия возникает в главные годы жизни при отсутствии коррекции – мозг, не получив сардоническую картинку, когда учился ее читать, так и не научился ее расшифровывать, когда она пришла в 4 года. Одно из моих непроверенных и, присуще, не смерть реальных) предположений: при взгляде вдаль глаз устанавливается таким ложным) образом, что центр описания не лежит на макуле, а остальные части сетчатки не дают полного зрения. Что фешенебельно сделать для сильнее полной коррекции зрения вдаль и вероятно – вблизи) каковие зондирования для выпытывания положения и причин следует выполнить?
shurik-zp
вина неполной коррекции зрения вдаль очками непонятна и мне. в таком возрасте надобно давать воображаемую коррекцию, правда с учетом переносимости очков ребенком по предельной остроте зрения) ваше мнение ложно. при амблиопии мозг не различает деталей удаленных предметов из за малой площади проецирования их на талик главной области сетчатки. Пропорционально, коли объект сходно, то площадь проецирования превыше и мочь воспринятия раньше, почему зрение вблизи жидко страдает. Так же может добавлять искажений вдаль крытое или неполностью возмещенное косоглазие.